发布日期：2024-10-26 14:18 点击次数：74
半夜亚州色图，急诊来了位不招自来
在冬天的一个半夜，我刚睡下一会，一阵匆匆的电话声把我吵醒，正本从急诊上来了一位外阴外伤的老妻子。
接到电话后，我脑海里迅速蹦出各式种种的猜思：车祸外伤、晒衣着时颠仆、步履未便摔伤、阴说念裂伤流血......
我飞速穿上白大褂，外出搜检患者，定睛一看，这是一位60多岁的老妻子，步碾儿姿势、形态皆平素。
底下运行问病史了。正本，老妻子外阴被家里的宠物狗咬伤，来病院进行惩办和打针狂犬疫苗。
快速的进行病史网罗后，便进行了妇科检验，患者外阴发育平素，后长入见直径约0.7cm表浅伤口，无行为性出血。
查体的同期已向老妻子解说病情，碘伏消毒后暂不需惩办，保捏外阴清洁干燥，依期接种狂犬病疫苗。
老妻子离开后，好意思小护们也凑了过来问我什么情况，对为什么狗会咬到这个稀零的部位深感猜疑，难说念这等于所谓的“舔狗”？天然这是题外话了。
女性非产科外阴、阴说念毁伤特质
女性外阴为东说念主体浅表部位，组织疏松，尤其是大阴唇皮下脂肪含丰富血管、淋巴管、外阴神经漫步丰富，一朝受伤，局部肿胀、祸患显著。
处女膜内含结缔组织、血管和神经末梢，一般处女膜离散引起的出血量少，但严重的处女膜裂伤毁伤达深部血管。
阴说念血管丰富，受伤后易引起行为性出血，甚而出血过多、捏续时分长引起休克，十分是性交引起的，常羞于开口，贻误病情。
女性非产科外阴、阴说念毁伤病因
鬼怪韩剧在线播放1.外伤：女性在骑马、骑车、擢升、从高处跳下时发生骑跨伤或钝性物撞击伤；会阴部不测由硬物刺入引起创伤亚州色图，甚而伤及膀胱、直肠、腹腔。
2.性生涯：初度性交、幼女遇到强奸、过度甘愿或暴力性交也不错引起阴说念裂伤。
3.其他原因：阴说念发育不良，阴说念无理、阴说念疤痕，哺乳期女性患有阴说念炎症（外阴炎和阴说念浓烈湿疣）、阴说念组织脆弱、绝经后女性阴说念、穹隆萎缩。
女性非产科外阴、阴说念毁伤主要症状
局部祸患，突发阴说念扯破样剧烈祸患、行为时加剧。
外阴阴说念出血，色鲜红；并发症如伤口继发感染，阴说念内有脓性分泌物流出、直肠阴说念瘘，阴说念内排出粪便、膀胱阴说念瘘和输尿管阴说念瘘时出现漏尿，尿液刺激外阴部出现瘙痒，继发尿路感染有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状、病情重者发生失血性休克时行动湿冷、血压下跌、血红卵白裁汰。
女性非产科外阴、阴说念毁伤会诊圭表
I度裂伤指仅会阴皮肤及阴说念进口黏膜扯破，出血未几。
II度裂伤指扯破伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴说念后壁黏膜，可至后壁两侧沟朝上扯破，出血较多，剖解结构不易辩别。
III度裂伤指扯破伤向会阴深部延伸，肛门外扩约肌已扯破，直肠黏膜尚好意思满。
IV度裂伤指扯破累及直肠阴说念隔、直肠壁及黏膜，肛门、直肠和阴说念十足意会，直肠肠腔外露，组织毁伤严重。
女性非产科外阴、阴说念毁伤的调养
阴说念裂伤主要接收手术缝合，辅以止血、止痛、消炎、消肿等抽象调养。
1.界限小的I度裂伤局部压迫止血，消炎、止痛对症惩办，伴有炎症的陈腐性裂伤，待炎症消退后3个月再缝合。
2.对界限大的Ⅰ度裂伤和Ⅱ度裂伤，保举弃取分层聚拢缝称身手。
3.在缝合前充分检验创面长度及深度，判断出裂伤严重进度，若疑似归并其他脏器毁伤，则需立即手术探查。
4.保举接收圭表合成可给与缝线或快速合成可给与缝线来缝合。
5.阴说念裂伤缝合要在从裂口尖端0.5cm-1cm处进行，缝合后不留死腔，且幸免牵拉过紧。
6.若需缝合皮肤，提议弃取聚拢皮内缝合。
7.缝合竣事后惯例进行直肠指诊，确保直肠黏膜无缝线。直肠指诊是必不可少的一步。
8.诚然指南中提议会阴裂伤建树后不惯例使用抗生素退缩感染，但毁伤界限较大者或继发感染者术后应酌情使用抗生素。
9.证实病情决定是否打针破感冒抗毒素，不成耐受祸患科诓骗止疼药物，调养技艺好吃服缓泻剂通便。
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